El uso de antidepresivos en el embarazo aumenta el riesgo de defectos de nacimiento

Enero es el Mes de la Prevención de Defectos de Nacimiento, y como tal, la comunidad médica está haciendo todo lo posible para informar a los profesionales sanitarios y los pacientes acerca de los pasos que se pueden tomar para prevenir los defectos de nacimiento en los recién nacidos.

El último estudio, dirigido por el Prof. Annick Bérard, de CHU Sainte-Justine y la Universidad de Montreal, en Canadá, se ha publicado en el British Journal of Clinical Pharmacology.Pero esta no es la primera vez el uso de antidepresivos en el embarazo se ha relacionado con los riesgos en la descendencia. Un reciente estudio publicado en Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine demostró una relación entre el uso de ISRS en el embarazo y un mayor riesgo de autismo en los niños.

Para sus últimas investigaciones, el profesor Bérard y sus colegas se centraron en la paroxetina, que se utiliza para tratar la depresión, trastorno de pánico, trastorno de ansiedad social, trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), trastorno de ansiedad generalizada y trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Un miembro de la clase ISRS, paroxetina trabaja aumentando la cantidad de serotonina, que es una sustancia en el cerebro que ayuda a mantener el equilibrio mental.Primer trimestre de uso de paroxetina riesgo aumenta malformación cardíacaSegún los investigadores, hasta una quinta parte de las mujeres que son de la maternidad experiencia edad depresión leve a moderada. Además, en los últimos años, las recetas de antidepresivos durante el embarazo han aumentado. Aunque paroxetina se considera seguro para su uso durante el embarazo hasta 2005, un pequeño - no publicado - estudio dirigido por el fabricante mostró un aumento del riesgo de malformaciones cardíacas en bebés expuestos a la droga antes de nacer.

Sin embargo, otros estudios que emplearon variables diseños de estudio en Europa y América del Norte han mostrado resultados conflictivos; Sin embargo, surgió una tendencia hacia un mayor riesgo.

Con el fin de proporcionar un análisis exhaustivo de los efectos de la paroxetina en los recién nacidos, los investigadores llevaron a cabo una revisión de la literatura y meta-análisis de todos los estudios pertinentes publicados entre 1.966-2015. De estos estudios, 23 se supo que eran elegibles.

Los resultados revelaron que, en comparación con el no uso de paroxetina, el uso en el primer trimestre de la droga estaba vinculada con un 23% más de riesgo de las malformaciones congénitas mayores y un 28% más de riesgo de malformaciones cardíacas en los recién nacidos.

"Teniendo en cuenta que los beneficios de los antidepresivos en general, y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina incluyendo paroxetina específicamente, durante el embarazo es cuestionable en el mejor, cualquier aumento en el riesgo - grande o pequeño - es demasiado alto", dice el profesor Bérard.

Ella y su nota de equipo que el riesgo basal de malformaciones es de 3% y de malformaciones cardíacas es sólo del 1%.

Sin embargo, añaden que cualquier aumento en el riesgo es significativo, sobre todo teniendo en cuenta que el beneficio de usar los ISRS durante el embarazo es cuestionable, dado que los cambios en el metabolismo pueden causar los medicamentos que se eliminan del cuerpo a un ritmo más rápido.