La prediabetes vinculados a daño renal temprano

Coautor del estudio Dr. Toralf Melsom, del Departamento de Nefrología del Hospital Universidad del Norte de Noruega, y sus colegas publican sus hallazgos en la revista American Journal of Kidney Disease.
Alrededor de 86 millones de personas en los EE.UU. tienen prediabetes - los niveles de azúcar en la sangre que son más altos de lo normal pero no lo suficientemente alto como para recibir un diagnóstico de diabetes.
Según la Clínica Mayo, sin intervenciones - como el aumento de la actividad física, la pérdida

de peso y la adopción de una dieta saludable - una persona con prediabetes es propensos a ser diagnosticados con diabetes tipo 2 en 10 años.

Dr. Melsom y sus colegas señalan que investigaciones anteriores han intentado descubrir una asociación entre la prediabetes y daño renal, pero tenga en cuenta que este tipo de estudios han producido resultados inconsistentes, que el equipo atribuye al uso de las estimaciones de la tasa de filtración glomerular (TFG) en lugar de TFG medida (TFGm).
GFR es una prueba de la función renal que mide la cantidad de sangre pasa a través de los glomérulos - los pequeños filtros en los riñones que filtran los desechos de la sangre - cada minuto. TFG Superior es un signo de hiperfiltración - una anormalidad del riñón que puede conducir a daños en los riñones y el fracaso en el tiempo.Prediabetes focalización podrían prevenir la enfermedad renal
Para este último estudio, el equipo midió la tasa de filtración glomerular, el ayuno los niveles de glucosa (FG) y / o los niveles de HbA1c de 1.324 adultos 50-62 años de edad con el fin de obtener una mejor comprensión de si prediabetes está vinculado a daño renal.

 En el estudio, la prediabetes fue clasificado como nivel FG de 110 a 125 mg / dl (6,1 a 6,9 mmol / l) y / o un nivel de HbA1c del 6-6,4%, tal como se define por el Comité Internacional de Expertos de 2009, o como un FG de 100 a 125 mg / dl (5,6-6,9 mmol / l) y / o una HbA1c de 5,7 a 6,4%, según la definición de la Asociación Americana de Diabetes.
La presencia de prediabetes entre los participantes en el estudio se evaluó en el estudio de línea de base, y los sujetos fueron seguidos durante una media de 5,6 años. En el estudio de línea de base, 595 de los participantes tenían prediabetes.
Después de ajustar por el estilo de vida y el uso de medicamentos de los participantes, los investigadores encontraron que aquellos con prediabetes tenían un TFGm más alta durante el seguimiento que aquellos sin prediabetes - un signo de hiperfiltración en los riñones.
Es más, los investigadores encontraron que los niveles elevados de FG al inicio del estudio entre estos sujetos estaban asociados con altos niveles de la proteína albúmina en la orina durante el seguimiento - un signo temprano de enfermedad renal.
Según los investigadores, estos hallazgos sugieren que tanto los niveles de HbA1c FG anuncios que sean consistentes con prediabetes son factores de riesgo independientes para hiperfiltración renal y alta de albúmina en la orina, lo que indica que la prediabetes pueden ser un precursor de la enfermedad renal.
Al comentar sobre los resultados del estudio, el Dr. Melsom dice:

    "Nuestra investigación muestra que el proceso patológico de la lesión renal causada por los niveles de glucosa en sangre elevados se inicia en la prediabetes, mucho antes de la aparición de la diabetes.

    [...] La prediabetes puede ser un objetivo para la intervención temprana para prevenir la enfermedad renal crónica (ERC) causada por la hiperglucemia. Si un paciente tiene niveles de glucosa elevados borderline encontrados por su médico de atención primaria deberían empezar los cambios de estilo de vida con respecto a la dieta y la actividad física para la prevención de enfermedades como la diabetes y la enfermedad renal ".
Dr. Jeffrey Berns, presidente de la Fundación Nacional del Riñón, añade que el estudio también "hace un caso fuerte" para el aumento del uso de TFGm sobre TFG estimada en la investigación clínica, especialmente para los pacientes con función renal relativamente normal.