epidemia opioide abordarse como cuestión CDC nuevas directrices de prescripción

Los EE.UU. está en medio de una epidemia de prescripción sobredosis de drogas. Las recetas y las ventas de los opioides adictivos como Vicodin y Percocet se han cuadruplicado desde 1999, sin embargo, no ha habido un cambio general en la cantidad de dolor que los estadounidenses informan durante ese tiempo.

Las nuevas directrices de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) - en forma de 12 recomendaciones - están dirigidos a los médicos de atención primaria que tratan a pacientes adultos para el dolor crónico.

Estos centros ambulatorios de atención primaria representan casi la mitad de todas las recetas de opioides, dicen los CDC.

Directora de los CDC el Dr. Tom Frieden, dice que más de la prescripción de opioides - en gran medida para el dolor crónico - está impulsando la epidemia de sobredosis. "Más de 40 personas mueren cada día por sobredosis de opioides recetados, tenemos que actuar ahora", señala.

Las directrices dar a los médicos y pacientes la información que necesitan para decidir el mejor tratamiento, añade.

El dolor crónico es un dolor que dura más de 3 meses o más allá del momento de la cicatrización de los tejidos normales.

recomendaciones de prescripción abarcan tres principios"Mientras que los opioides de prescripción pueden ser parte del manejo del dolor, tienen riesgos graves," estado de los CDC, cuyas 12 recomendaciones instar a los médicos a adoptar tres principios: Promover fármacos no opiáceos para el dolor crónico Si se utilizan opioides, prescribir la dosis más baja posible evitar el mal uso y la precaución cuando se prescriba sobredosis de opioides y vigilar de cerca todos los pacientes.

Por ejemplo, en el caso del segundo principio, la nota CDC que el uso de opiáceos a largo plazo "a menudo comienza con el tratamiento del dolor agudo", e instar a los médicos a recetar "una cantidad no mayor que la necesaria para la duración esperada del dolor severo suficiente para requieren opioides ".

"Tres días o menos a menudo serán suficientes; rara vez se necesitarán más de siete días", el CDC sugieren.

Las nuevas directrices no son aplicables al tratamiento del cáncer, los cuidados paliativos o la atención al final de su vida útil.

El CDC dice que siguieron un "proceso científico riguroso utilizando la mejor evidencia científica disponible" para desarrollar la guía, y también invitados los comentarios de las organizaciones públicas y asociadas.

El aumento del uso no médico de los opioides vinculada a la heroínaUso indebido y adicción a los opioides como la heroína, la morfina y medicamentos para el dolor es un enorme problema de salud global, con un estimado de 26-36 millones de personas en todo el mundo abusar de los opioides.

Las estimaciones para 2012 indican que 2,1 millones de estadounidenses sufren de trastornos por uso de sustancias ligadas a la prescripción de opioides para aliviar el dolor, con un estimado de 467.000 adictos a la heroína, dijo Nora Volkow, directora del Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas, en su testimonio al Congreso en mayo 2014.

"También hay cada vez más pruebas que sugieren una relación entre el uso no médico incrementado de analgésicos opioides y el abuso de heroína en los Estados Unidos", señaló.las nuevas directrices del CDC se producen menos de una semana desde que el Senado aprobó una legislación para combatir la creciente epidemia de analgésico y abuso de heroína. La legislación significa un cambio importante de la pena a la rehabilitación.

El proyecto de ley incluye, por ejemplo, la provisión para establecer programas de educación, ayudar a los veteranos con la adicción y funcionarios dan herramientas para reducir la tasa de mortalidad por sobredosis. También tiene como objetivo proporcionar a los estados con incentivos para hacer más accesible la naloxona.

La naloxona es un antídoto contra la sobredosis de opiáceos que, de acuerdo con los CDC, invirtió más de 10.000 casos de sobredosis entre 1996 y 2010.

Para ayudar a los médicos y pacientes a tomar decisiones informadas sobre el tratamiento del dolor crónico, los CDC han emitido una colección de folletos, incluyendo una lista de decisiones, para acompañar a las nuevas directrices.

El Dr. Debra Houry, director del Centro Nacional para la Prevención y Control de Lesiones de los CDC, dice:. "Los médicos quieren ayudar a los pacientes en el dolor y están preocupados por el mal uso de opiáceos y la adicción Esta guía ayudará a equipar con el conocimiento y la orientación necesaria para hablar con sus pacientes sobre cómo manejar el dolor de la manera más segura y efectiva ".